日前，西藏(zang)自治(zhi)(zhi)區(qu)(qu)醫療(liao)保(bao)障(zhang)局、自治(zhi)(zhi)區(qu)(qu)財政(zheng)廳、自治(zhi)(zhi)區(qu)(qu)衛(wei)健委、自治(zhi)(zhi)區(qu)(qu)藥監局聯合(he)印發《關于完善城鄉(xiang)居民高血(xue)壓糖(tang)尿病門診用藥保(bao)障(zhang)機制(zhi)的實施意(yi)見》（以下簡稱《意(yi)見》）。
《意見》明確(que)了保(bao)障對象(xiang)為(wei)參加西藏城鄉(xiang)居民(min)基本(ben)醫療(liao)保(bao)險參保(bao)人員(yuan)，被(bei)確(que)診為(wei)高血壓或(huo)糖尿病(bing)，需要長期采取(qu)門診藥物(wu)治療(liao)，尚未達到西藏城鄉(xiang)居民(min)醫保(bao)門診特殊病(bing)認定標準的“兩(liang)病(bing)”參保(bao)人員(yuan)。
《意(yi)見》明確了(le)用(yong)(yong)(yong)藥(yao)范圍，是在國(guo)家(jia)規定的目(mu)錄(lu)內(nei)，按照“優先選(xuan)用(yong)(yong)(yong)目(mu)錄(lu)甲類(lei)藥(yao)品(pin)(pin)，優先選(xuan)用(yong)(yong)(yong)國(guo)家(jia)基本藥(yao)物(wu)，優先選(xuan)用(yong)(yong)(yong)通過一致性評價的品(pin)(pin)種(zhong)，優先選(xuan)用(yong)(yong)(yong)國(guo)家(jia)組織藥(yao)品(pin)(pin)集(ji)中(zhong)采購(gou)中(zhong)標藥(yao)品(pin)(pin)”原(yuan)則(ze)和西藏自治區(qu)藥(yao)品(pin)(pin)集(ji)中(zhong)采購(gou)公開招(zhao)標中(zhong)標藥(yao)品(pin)(pin)要(yao)求(qiu)，確定西藏納入保障(zhang)范圍的“兩病(bing)”門診用(yong)(yong)(yong)藥(yao)。
《意見(jian)》確定(ding)了保(bao)障標準(zhun)，一(yi)是參(can)保(bao)人(ren)員在定(ding)點醫(yi)療機(ji)(ji)構發生的(de)“兩(liang)病(bing)”門診(zhen)政策范圍內的(de)藥(yao)(yao)品(pin)費用(yong)（乙類藥(yao)(yao)品(pin)個(ge)人(ren)先行自付(fu)10%），統籌基金(jin)支(zhi)付(fu)比例一(yi)級(ji)及以下醫(yi)療機(ji)(ji)構為70%，二級(ji)醫(yi)療機(ji)(ji)構為65%，三(san)級(ji)醫(yi)療機(ji)(ji)構為60%。二是“兩(liang)病(bing)”門診(zhen)用(yong)藥(yao)(yao)費用(yong)統籌基金(jin)支(zhi)付(fu)不(bu)設(she)起付(fu)線，參(can)保(bao)年(nian)(nian)度內高(gao)血(xue)壓支(zhi)付(fu)限(xian)(xian)額為每人(ren)每年(nian)(nian)800元(yuan)(yuan)，糖尿病(bing)支(zhi)付(fu)限(xian)(xian)額為每人(ren)每年(nian)(nian)1200元(yuan)(yuan)，同(tong)時(shi)患(huan)高(gao)血(xue)壓和糖尿病(bing)的(de)合并(bing)支(zhi)付(fu)限(xian)(xian)額為每人(ren)每年(nian)(nian)2000元(yuan)(yuan)。
此外，記者了(le)解到，《意見》按照(zhao)“保(bao)基(ji)本、可持續(xu)、惠民(min)(min)生、推改革(ge)”的總體要求，以城鄉居民(min)(min)基(ji)本醫療(liao)保(bao)險“兩病”參保(bao)人員門診用藥保(bao)障為(wei)切(qie)入點，堅持“盡力而為(wei)、量力而行(xing)”的原則(ze)，根(gen)據西(xi)藏城鄉居民(min)(min)基(ji)本醫療(liao)保(bao)險基(ji)金承受(shou)能(neng)力，與相關(guan)政策有(you)機銜接，進一步(bu)完善了(le)西(xi)藏“兩病”門診用藥保(bao)障機制。